令和8年10月28日は総合病院受診日

令和8年10月28日のバイタルサインと症状

朝起きたのがベル、ベルが鳴らなかったため、起きたのが七時半になってた。びっくりして飛び起きて、お薬持って、急いで着替えて食堂へ
慌てた
08:16→モルヒネ2個レスキューとSG細粒レスキューする

08:49→104/68(98)36.6℃
首が痛むモルヒネレスキューしたばかりで。。。
08:53→SG細粒➕PL1個づつレスキューする
首と頭痛が酷い
寒いから?(15度しかないもんね)

身長153.1cm体重45.2kgBMI 19.3

10時5分病院

到着
採血なしの診察

10時26分モルヒネ1個内服レスキューする
診察こわばりと痛みが酷いから採血しましょうと
季節的なものもありますかねと。
(喘息発作が出そうになったこと
痛みこわばりが手と足の指の関節痛がＮSR10だというと来週採血でみましょうと
ベルソムラの件は言ってもらった



令和8年10月28日の処方箋









12:48→セルプへ迎えの電話入れる
2026年10月28日の病院の呼吸器内科心療内科漢方の受診料と明細と各課の処方箋

14:58→モルヒネレスキューする

20:51→モルヒネレスキューする
SG細粒レスキューも

(SG細粒レスキュー今日は4回)
睡眠薬同時時間に内服

4／16までの症状

現在は頸からしたが手と足

臀部が痺れている状態

尿意がなくて

時間を見て行く感じである。

今までの症状をまとめてみた。

①尿意無し

時間見て行くが

腹圧掛けて

５−10分位掛けて、

汗かくまで、力んで

やっと出る感じ

時折、残尿感あり。

②便意はあるが、自力では出せない時が多い。

座薬又は浣腸で、在宅では使用。

③痺れの増強

左手は勿論だが（左足先まで）

右手脚にも、痺れが酷くなってきた。

以前は仰向けで寝ていると、起きると

両手が、ジーンと痺れた感じが強かったし、

痛みも強かったが

今は座位でも痺れが出るのと

現在は仰向きに寝ていて

起きると両手が痺れ

右足も体位によっては

右足も痺れており、右肩が上げ難い状態であるが

ストレッチで何とか挙上できている感じであり、

右手が重たい。

④ベットの上に上がる時

手で脚を持ってずり上がる感じである

ベットの上に上がっても

移動で柵を持たなくては行けない。

柵を持たないとずり難くお尻でずって移動できない。

（お尻の筋力がないためか？）

④使ってない筋肉があるそうで、

最初のリハビリの際に指摘あり。

現在リハビリで強化中。

左足首が挙上できない。

歩行時、両肩に力んで背中が沿った状態で歩いていた。

で、膝が曲げ伸ばしが出来ずに

膝っロックしている状態で歩いていた

力んで歩いていた。

歩くときの筋肉が使用されていない為

大腿前面の筋肉で支えていた。（らしい）

最近（１−2ヶ月前くらいから）では、

膝〜股関節の周りが力が抜けやすい状態で

カクッとなって、膝折れしやすかった

3回転倒している。

膝折れし、尻餅をついた状態かな？

⑤頸から肩の痛みが強い

⑥ 右手（利き手）で、重たい物が重たい物が持ち上がらない

⑦脱力感がある

⑧右肩が上がり難く重たい感じ

⑨筋肉は使用してない所は→

臀部側面と、

大腿後面

膝の内側の筋肉

脚の指が上がらない

左足が可動域が狭い

股関節が硬い（右＜左）→リハで昨日から

先生とで、ストレッチ中

日々の痛む場所は固定された物と

されない移動する物がある

痛みが安静時強いのは

頸から肩〜肩甲骨周辺

上肢が痛みが強く

時折、肩が抜けそうになる、痛みがある

そういう場合は、ナルラピドレスキューを使用するが

間に合わず失神することもある。

以前は

肩が痛い

背中と腰が痛む

とかが主流の痛みだったが、

現在は

頸から両肩にかけてと肩甲骨が痛みが酷くなってきた。

痛みが上肢の肩周囲と肘〜腕先にかけて痛みと痺れがある・・・

2020/04/17の

腰痛MRの結果はわからないが

でも、流石に落ち込むし

嫌になるけど

悪化してる以上

しょうがないのか・・・・

オペするとしても

傷口がcの３−7にかけてだから

大きいよね？

内科的な事は

脊損センターは見れないし

やっぱりここで

入院になるのか？？

整形外科になるのかな？？

先行きが

進行具合が

不安になる。

腕が動かなくなるのか？？

文字もKey boardも打てないのか？？

なんだか、ショックな話である。

いまは

立てるし

腕も動くから。。。。

どうなる？？

頸椎

副腎クリーゼ(副腎ホルモン離脱困難症)

ステロイド離脱症候群とは

ステロイド（副腎皮質ホルモン）過量の状態から急にステロイド不足の状態に陥り、副腎不全症状を呈する病態です。クッシング症候群の術後でステロイド補充が不十分であったり、長期間治療薬として力価の高いステロイド薬を投与されていて急に投薬が中止になったりした状況などで起こります。原発性副腎皮質機能低下症の病態を呈しますので、高ACTH血症、低コルチゾール血症が見られます。

この病気の患者さんはどのくらいいるのですか？

この病気の疫学的なデータは明らかになっていませんが、クッシング症候群の術後には、ほとんどの患者さんが潜在的にこの病態になっています。

この病気の原因は何ですか？

ステロイド過量があるとネガティブフィードバックによりACTHが抑制されます。このようにしてACTHが抑制された状態が長期間続くと、正常副腎皮質は萎縮し、適切なホルモン分泌ができなくなります。急なステロイド不足の原因としては、クッシング症候群でステロイド補充の漸減・中止が早すぎた場合、花粉症などアレルギー疾患に対してステロイドを含有している薬剤を内服していながら、そのことに気づかずにアレルギーシーズンが過ぎて投薬を中止してしまった場合などが、比較的高頻度に見られます。自己免疫疾患に対してステロイド薬が投与されていて、病態の改善に合わせて中止する場合は、通常漸減しながら行うので、この病態が見られることは比較的稀です。

この病気は遺伝するのですか？

原因は外因性の要素を多く含んでいるため、一般に遺伝はしないと考えられます。クッシング術後の内因性ホルモンの回復の期間は、個人差が大きいことが知られていますが、遺伝との関連は明らかになっていません。

この病気ではどのような症状がおきますか？

アジソン病と同様に、副腎不全症状として、全身倦怠感、血圧低下、微熱、関節痛などを認めます。血液データで、好酸球増多、低Na血症、高K血症、低血糖なども見られます。高ACTH血症を認めますが、発症前はACTHが抑制されていた病態であり、ACTH高値は長期間ではないため、色素沈着を認めることは稀です。

この病気にはどのような治療法がありますか？

ステロイドの怠薬や中止が原因となっていますので、ステロイド再開により症状は改善します。内因性コルチゾール分泌の早期の回復を促す必要があるため、短時間作用型ステロイドを用いることが一般的です。副腎不全症状が強く、副腎クリーゼを呈している場合は、それに準じた治療を行います。

この病気はどのような経過をたどるのですか？

ステロイド薬を再開した後は、病態に合わせて漸減し、最終的にステロイド薬を中止します。クッシング術後や外因性ステロイド薬中止後のように、いずれ内因性コルチゾール分泌が回復することが期待される場合は、適切に漸減して行けばステロイド薬を中止しても症状は見られなくなります。ステロイド薬の漸減は、自覚症状を目安に行いますが、好酸球数の推移など、他覚的所見も参考にします。短時間作用型ステロイドを投与している場合は、早朝内服前採血を行うことで、内因性コルチゾールの回復の程度を評価することができます。

http://www.j-endo.jp/modules/patient/index.php?content_id=35  より引用しています

ステロイド離脱困難症

自分の場合には副腎クリーゼ(ショックだった)になったわけで

1mgステロイド減量するのも、

肺の状態を見ながらになるので

今の時期はシーズンが悪く

発作が重積する事が多いため

なかなか減量は難しいようです

以前は、7.5mgで推移してました。ステロイドの最低ラインは6-7.5mgと思われます。

以前に2,5mg減量したら

血圧が60/位までダウンして

意識を失いかけ

ぼんやりしながら、やばいなぁと思い

病院に電話した事を思い出します。

(その時は勿論、ステロイドの点滴ですね。)

ステロイドを長く飲んでるので、以前はというか使い始めは、

3mg(たったの？！）が維持量でした。

で、喘息発作が増悪し

大きい病院へ。という事で総合病院に

移った訳です。

しかしながら、先生が大学から来ておられるために

2年から3年置きに変わるので、

カルテ(電子カルテ?になっていたかな?)→には記載はしておくから大丈夫ですよと。言われるけれど

慣れた頃にまた先生変わるので大変でした。

症状が増悪しては、

ステロイドが一気に30mgまで増えて

減量中もトラブルに見舞われ

点滴したり、吸入したり(ネブライザー)ボスミンの注射したりで大変でしたね。

で。ここでも

ステロイド離脱困難が見舞われるのです。

時間がかかりましたが

何とか副作用の少ないといわれる

7、5mgまで落ち着いたのです

でも途中何だかゼイゼイヒューヒューが酷く息が苦しくて

何とか運転して病院行くと

「肺炎dよ。入院しましょう。」

と言われ

入院に抵抗のあった自分は家で何とか治りませんか？とご無理いい、

ある一定期間して治って行ってなければ

入院ですよ。

と言われ先生渋々、自宅治療を許してくださったのです。

まー苦しいのなんので

真っ直ぐ寝れないので

クッション置いて背もたれにして

過ごしてました。(今だったらコロナがあるので恐ろしやですね。)

コロナ問題

コロナ問題について
孤独と絶望的状況で自殺や精神的に滅入ってしまう人ふえてますよね。
どうにかできんのか。
生きづらい息が詰まるそして、行き詰まりが何処にも行き場が無くて
いつか大事件にならないと言いけれどと切に思う。
あとはそれぞれ孤立普通の家庭生活する人も居るけど、
その中で毎日小さな事件は起きてる(大きいけれど)けれど発覚しないから、
訂正できないし、もしかしたらそ言う感情も麻痺してるのかも?→と思う。

び

買い物整理して預けて来てやっと最初眼科受診着きました
#眼科受診

お母さん
今日は短い時間だったけど、あえてよかったです。
痩せたんじゃんしの??
気をつけてね💦

お父さん
車運転ありがとうです
狭心症の発作が出たみたいだけど大丈夫?
気をつけて帰ってね。また会おうね

やっと診察終わっただけだけど
あと計算待ちと問題のお薬待ちです。💊💊💊

やっと診察終わっただけだけど
あと計算待ちと問題のお薬待ちです。💊💊💊
お薬が時間かかるんです〜今日は幾ら支払いがあるんだろね怖い😱💦
#限度額認定証
#病院代支払い
残ったら、Amazonギフト券とお洋服2枚とブラウスにベスト1枚買おうかなーお金大事にしないと行けないのにね

先生にはヨガやったり病歴まとめたり、中国の本翻訳アプリ使い乍読んでますよ。ヨガは呼吸法もマスターできていいかも知れないって💡先生も久しぶりに笑顔☺でした。いい事ですね。喘息の方で発作が起きてる時呼吸法でおちつけたり、体質改善とか痛みにもいいかもしれないですね。ヨガしてる人多いそ。

会計が時間がかかります薬できてた💊。ホッとしてる。レペタンも一応もらう。どうかなーと思って不安要素は、さけたいから、今痛くてトラマール持ってきてなくて、ナルラピド本当は行けないけど、飲んだ。胃が痛いなー疲れたー
#麻薬処方箋
#麻薬
#線維筋痛症
#低髄液圧症候群など
#鬱不眠症希死念慮

気温下がって来たね
カーディガン持ってきたらよかったね。
明日は気温下がるみたいな感じね

今日はありがとう。わざわざ病院まで来てくれて
感謝しております
結局
Amazonギフト券買うの忘れた。
ははは苦笑

ブラウス1枚
チュニック（？）1枚
ベスト1枚
(今年はベスト着るの流行りかな？
多い気がする🤔
Amazonで買ったのもベスト付きだったしね。)
ここにいると、流行りとか分からないね。)
でも古いスタイルはうーん😓だから
少し流行りの洋服着ていたいね。と思います。

眼科が時間かかってー午前中終わり
呼吸器内科も1時間は押して終わったら9:00→15:00すぎでした。病院は生気取られますね。疲れましたー
寝れるといいな。

おはよう

おはようございます。酷い頭痛が続いてます。日に日に軽減してるけど、いつもの頭痛もあるから、昨日はダンボールまとめてゴミ箱の所置いてたら、ある人がヒステリック「おかんで!!椅子の上において!!」と。意味わからずゴミはゴミ箱の所でしょ?この間も捨ててあったよ？といいたかったけど当直に聞き

置きました。当直の人もえー??て顔してたけど、誰がいったの?と言われました誰々と名指ししました知らんがな。
#障害者施設就労型車椅子ユーザー入所個室

今日確認しよう。
そしてまた言われたらそう言ってたよ！って言い返す
間違ったことは言わないとね

間違ったことは言わないとね
朝から昨日の愚痴でごめんね
我慢出来なかった。
💦
#障害者施設就労型車椅子ユーザー入所個室
聞いたらいいって、椅子の上で、???!まじ？！

https://note.com/mom1678/n/n91cf5b65cbdc

おかしい考え
#障害者施設就労型個室車椅子ユーザー入所

あー出たい便利なのはトイレと洗面所お風呂リハ施設電動ベットくらい?借り物だから本棚もいけないし。洋服ケースも置いていいのか分からない💦あとはストレスしかならない。
#障害者施設就労型個室車椅子ユーザー入所

介助入浴で3日ぶりにお風呂に入りました。スッキリしました。お洗濯もして全部着替えました。このタイミングでしたら、朝バタバタしなくていいね。お天気が良かったらの話ですけどね
#障害者施設就労型個室車椅子ユーザー入所
(声門認識で入れてると、介助入浴が会場ニューヨークになってたちょっと笑ってしまった、確認しないとダメだね)

天渣反官赐福陳情令魔道祖師渣反等の中国語の簡体文字で小説持ちです。天官赐福が日本語版出ると聞いて飛び上がりました。嬉しいです。無言フォローお許しください。好きな方と繋がりたいです
#渣反
#魔道祖師
#陳情令
#天官赐福

アニメは結構見ます、Amazonプライムで見たり新しいものを配信してるから本当に助かります
あとは映画を見たり、特に今余ってるのは陳情令なんですけど、なんかトラウマになりそうなところは見たくなくてずっとてしまういけないところですね

天官赐福でもやっぱりトラウマ的な所はあるんだろうか、さはんは、3Dアニメだったのでちょっとびっくりした
いつも読んでくださってる方、ありがとうございますこれからもよろしくお願いします

皆様お体にお気をつけて気温が月曜日以降がくんと下がるみたいなので風邪などひかれませんように体調を崩されませんようにお身体ご自愛下さいませ

残り少ない1日ですけど、体の痛みがそれほど酷くなく喘息も酷いのが起こらないように祈って、よく眠れますように、昨日はちょっと眠れなかったので、今晩こそ寝たいです

皆様も夜はよく休みますように暖かくしておやすみください、では、また明日よろしくお願いします

■

おはようございます。雨が上がり気温が下がってます。こういう日は喘息出るからやだな。体も痛いし眩暈がする吐き気も漏れなく着いてきます
#線維筋痛症
#低髄液圧症候群
#喘息発作
#障害者施設就労型個室車椅子ユーザー入所
#鬱不眠症重症

土日と頭痛が酷く、カロナールプラストラマール三条でもひどく頭の上がガンガンズキズキして割れるように痛かった、その後お昼まで我慢して、モルヒネからなるラピード内服するも少し軽減する程度、吐き気光音刺激がきつい辛いためテレビを見ても集中できず、夫もただ流れているだけっていう感じだった、群発型の頭痛のような感じだった、目が開かず、左の目の奥がガンガンしていた
両腕の痺れ、左の方が強いが痺れた痛みがひどく、右の足のしびれ、起きた後が一番ひどい一日中痺れはあるが起きた後が一番ひどく夜中も痺れた痛みで、レペタン座薬を最近は使っている、首から肩、腕と外れそうな痛みがあって、趣旨のこわばりがある、背中腰が痛く、夜間にレベーターもしようこれもしようしている、腰を動かすと腰が、ギクギク、ガクガク音がする、ちょっと怖い

お風呂入った後は、今日は厚めのお風呂だったのか、スッキリはしたけれど、上がった後ちょっとぐったりして横になったらついウトウトしてしまった湯あたりしてしまったのかなーって感じだったけど、な、せっかくだから温まらないとと思って、ちょっと長い時間居たから使ってたからそれが悪かったのかな

今日は寒くなりそうです。よく休めますように、夜はあんまり起きず喘息の発作も出ず痛みもそんなになく、夜あんまり覚醒しませんようにと言っても絶対夜に3回は覚醒して痛み止め使ったりトイレに行ったりするのですが

皆さんはいかがですか、今日はどんな日でしたか

私はなんとなーくちょっと土日にかけて、うつ気分が続いていて、明日休日なので顔送ったり寝ていようと思います

寝るというよりは寝たきりになるという方が正しいのかもしれません。西高東低で低気圧が来ているため、やっぱり包む酷いんだろうなぁと思いました

明日は明日はいい日になりますように、それでは今日はここまで寝て、明日またお会いしましょうと言ってもまたTwitterでつぶやくかもしれません。その時はよろしくお願いします

おやすみなさいまた明日